Makrolid ízületi kezelés, Egészségcentrum Pécs – Diagnosztika és kezelésekCsak óvatosan az antibiotikummal!
Egyes antibiotikumok és vérnyomáscsökkentők együttes alkalmazása veszélyes lehet Oslói és montreali kutatók Pharmacoepidemiology and Drug Safety folyóiratban megjelent közleménye szerint a nők 40 százalékának a várandóssága alatt legalább egyszer rendelnek antibiotikumot. Az első trimeszterben — országtól függően — a kismamák százaléka szed valamilyen antibiotikumot.
A makrolid antibiotikumok pl. Ezt követően megosztottá vált a róla való vélekedés, ugyanis svédországi vizsgálatok a terhesség korai szakaszában történő eritromicin-alkalmazás kardiovaszkuláris fejlődési rendellenességek számát megduplázó hatásáról számoltak be.
Igaz, hogy ezt későbbi, észak-amerikai, izraeli, koreai és norvégiai tanulmányok sem tudták bizonyítani. Egy friss, kanadai-norvég kutatók együttműködésével született vizsgálat szintén a várandósság alatti makrolid-alkalmazás biztonságosságát támasztja alá.
Első vonalbeli antibiotikumok a penicillinek Az antibiotikum kezelésekre gyakran a húgyúti infekciók miatt kerül sor, ugyanis a terhesség alatt fellépő aszimptomatikus bakteriuriák — a nem-várandós nőknél fellépőkkel ellentétben — a vesemedence-gyulladás és a felszálló makrolid ízületi kezelés megelőzése érdekében antibiotikum-kezelést igényelnek.
Ilyen esetekben első vonalbeli szerek a biztonságosnak tekintett penicillinek. Ha a penicillin nem megfelelő A genitáliák bakteriális fertőzései pl.
Chlamydia a makrolid típusú antibiotikumok alkalmazását tehetik szükségessé. Emellett, penicillin-allergiás kismamáknál is sor kerülhet makrolidok használatára. Mivel a makrolidok terhesség alatti alkalmazására a mindennapi gyakorlatban ritkábban kerül t sor, mint a penicillinekére, a velük kapcsolatos empirikus tapasztalat kevés.
Talán ezzel is magyarázható, hogy eddig — különösen a szívet érintő — esetleges fejlődési rendellenességektől tartva az orvosok egy része óvakodott a kismamáknak történő makrolid rendeléstől. Mégis biztonságosak a makrolidok a kismamáknál A fenn citált vizsgálatban több mint ezer terhesség lefolyását követték nyomon: kismama részesült penicillin- azitromicin- eritromicin- illetve klaritromicin-kezelésben az első trimeszterben.
A fejlődési rendellenességgel született gyermekek arányát tekintve egyik antibiotikum szedése sem vezetett makrolid ízületi kezelés rendellenességek arányának szignifikáns emelkedéséhez.
Emellett, a makroliddal kezelt nők gyermekeinél nem voltak gyakoribbak a szívfejlődési problémák, mint a makrolidot nem szedő anyák gyermekeinél. A várandóssága alatt antibiotikum-kezelésben részesült nők kezelési adatai alapján úgy tűnik, hogy a terhesség hónapjaiban szedett penicillin- illetve makrolid típusú antibiotikumok nem vezetnek a fejlődési rendellenességek arányának emelkedéséhez.
